Quand on sort de l’hôpital, surtout après une chute, une intervention chirurgicale ou un AVC, il y a ce moment de doute. Comment vais-je faire chez moi ? Est-ce que je peux me lever seul, me laver, cuisiner ? Est-ce que mon logement est sûr ? C’est là qu’intervient l’ergothérapeute à domicile, encore trop souvent oublié dans les parcours de soins.
Contrairement à ce que l’on croit, il n’intervient pas qu’en maison de retraite ou en centre de rééducation. Il peut se rendre directement chez vous, pour évaluer les difficultés du quotidien, proposer des adaptations, et surtout, trouver des solutions concrètes, accessibles et personnalisées.
Loin d’être un luxe, son aide peut être décisive pour éviter une rechute, retrouver confiance et rester chez soi en sécurité.
Ce que fait l’ergothérapeute à domicile
Il évalue les difficultés du quotidien
Dès son arrivée, l’ergothérapeute observe votre environnement et vous pose des questions très concrètes :
- Arrivez-vous à vous lever du lit sans aide ?
- Avez-vous besoin d’un appui pour aller aux toilettes ?
- Comment faites-vous pour préparer à manger ?
Cette première phase est capitale. Elle permet de repérer les risques de chute, les efforts inutiles, les gestes douloureux ou dangereux. Le but n’est pas de tout transformer, mais de cibler ce qui coince.
Il propose des aides techniques ou des aménagements
Après l’évaluation, des solutions pratiques sont proposées :
- rehausser un fauteuil
- installer une barre d’appui dans les WC
- prévoir une chaise de douche
- supprimer un tapis glissant
- utiliser un ouvre-bocal adapté
Certaines sont simples et peu coûteuses. D’autres peuvent nécessiter un devis ou un financement (par la MDPH ou l’APA par exemple). Dans tous les cas, l’ergothérapeute aide à les hiérarchiser et à prioriser ce qui fera vraiment la différence.
Il adapte votre logement à vos besoins, pas l’inverse
Plutôt que de vous imposer un mode de vie standard, il part de votre manière de faire, de vos habitudes, de votre espace. Il ne s’agit pas d’obliger à utiliser une marche, si on peut créer une rampe. Pas de forcer à monter à l’étage si on peut aménager le rez-de-chaussée.
Chaque conseil est adapté à votre réalité, et souvent, ce sont de petits ajustements qui changent tout : baisser un placard, mettre une table plus stable, mieux organiser l’espace pour circuler en déambulateur…
Qui peut en bénéficier, et comment le demander ?
Pas besoin d’être très âgé ou très dépendant
On pense souvent que l’ergothérapeute à domicile est réservé aux personnes très dépendantes. C’est faux. Il peut intervenir ponctuellement après une fracture, une hospitalisation, une perte d’énergie, ou même en prévention.
Un exemple ? Une personne encore autonome mais qui commence à tomber fréquemment peut faire appel à lui. Cela permet d’éviter la fracture de trop, celle qui envoie aux urgences.
Il existe des visites gratuites ou prises en charge
- Certaines collectivités locales ou caisses de retraite financent des bilans d’ergothérapie à domicile
- Les services de soins infirmiers (SSIAD) ou les structures d’aide à domicile peuvent en proposer
- Les prestataires de santé à domicile (PSAD) ou HAD peuvent parfois faire appel à un ergothérapeute dans certains cas complexes
- En libéral, la consultation est en général non remboursée par la Sécu, mais parfois couverte par la MDPH ou les mutuelles
Qui peut le prescrire ou l’activer ?
- Votre médecin traitant
- L’assistante sociale de l’hôpital ou de votre commune
- Une infirmière à domicile ou un service de coordination
Le mieux est d’en parler très tôt : avant la sortie d’hôpital ou dès que vous sentez que votre logement devient un obstacle.
Ergothérapeute et lien avec les autres intervenants
Il ne remplace personne, il complète l’équipe
L’ergothérapeute ne fait pas les soins, ne réalise pas la toilette ni la kiné. Il agit en complément des autres intervenants, pour créer un environnement sûr et fonctionnel.
Il travaille souvent en lien avec le PSAD ou l’HAD
Quand il y a de l’oxygène, des perfusions, une alimentation par sonde, ou tout autre équipement, l’ergothérapeute peut être appelé pour vérifier que tout cela s’intègre bien au domicile.
Il peut aussi faire le lien avec le fournisseur de matériel médical pour prévoir un lit, un fauteuil, un lève-personne…
Conclusion : un regard précieux, trop peu utilisé
On parle beaucoup de la fatigue des aidants, de la peur de vieillir chez soi, des chutes à répétition. L’ergothérapeute à domicile est un maillon concret de la solution. Il ne promet pas la lune. Il n’impose pas. Il observe, il propose, il ajuste. Et souvent, il redonne espoir.
Parce que vivre chez soi, c’est aussi vivre libre. Mais une liberté sécurisée, adaptée, sur mesure.
FAQ Ergothérapeute à domicile
En libéral, non par la Sécurité sociale. Mais certaines aides ou structures peuvent prendre en charge tout ou partie.
Pas forcément, sauf si la demande passe par l’HAD ou un PSAD. En libéral, le contact peut se faire directement.
Non, un adulte jeune en convalescence ou en situation de handicap peut aussi en bénéficier.
En moyenne entre 60 et 90 euros. Parfois financée par la MDPH, les caisses de retraite ou certaines mutuelles.
